男性，60岁，阑尾切除术后第6天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达39．5℃，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱，腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是

admin2015-06-19 59

问题男性，60岁，阑尾切除术后第6天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达39．5℃，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱，腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是

选项 A、大叶性肺炎
B、左侧肺不张
C、膈下脓肿
D、胃穿孔
E、小肠梗阻

答案C

解析

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普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，40岁，因右侧甲状腺单发肿物施行甲状腺肿物切除术，术中探查颈部淋巴结无肿大，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线，拆线后还应对病人作如下哪种处理
男性，64岁，无痛性进行性黄疸1个月，体重减轻。查体：巩膜黄染，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性，此病人首先考虑诊断为
男性，23岁，突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过"感冒"，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按"上感"服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失
此时为明确诊断，应首选选择下列哪种影像学检查如果肿瘤为单个，直径4cm，但合并肝硬化，且肝功能为ChildB级，则最适合进行
首先应考虑的诊断是首选治疗方法是
A．起病急骤，中毒症状明显B．起病不久即发生中毒性休克C．肿大的肝脏表面有不规则结节D．起病较慢，病程较长E．仅有少数病人因感染严重而有轻度黄疸
男性，65岁，因胃癌合并上消化道大出血，出血量约1000ml，给予快速输血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：紫绀，静颈脉怒张，双肺可闻湿哕音

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初产妇，外阴发育较差，自娩一活婴。产后2小时即感伤口疼痛难忍，里急后重，大便1次，黄稀状，镜检WBC0～1个／HP，少许黏液。查体：血压90／60mmHg，阴道出血不多，贫血貌。对此患者应采取什么措施
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