男，33岁，冬春季发作性节律性胃部疼痛10年，近一周来疼痛剧烈、以半夜最甚，偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠后壁有直径0.5cm溃疡，周围充血水肿，诊断为十二指肠球部活动性溃疡，入院治疗。为迅速缓解症状，选用强烈的抑酸药物，下列何者作用最强

admin2021-11-04 57

问题男，33岁，冬春季发作性节律性胃部疼痛10年，近一周来疼痛剧烈、以半夜最甚，偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠后壁有直径0.5cm溃疡，周围充血水肿，诊断为十二指肠球部活动性溃疡，入院治疗。为迅速缓解症状，选用强烈的抑酸药物，下列何者作用最强

选项 A、西咪替丁
B、雷尼替丁
C、法莫替丁
D、硫糖铝
E、奥美拉唑

答案E

解析质子泵是胃酸分泌中最重要和最终的环节，质子泵抑制剂对多种原因导致的胃酸分泌增多都有抑制作用，是目前作用最强的抑制胃酸分泌药物。西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁的抑酸作用依次增强，但都不及质子泵抑制剂奥美拉唑。硫糖铝不是抑酸药，而是胃粘膜保护药。

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综合知识与技能（药学）

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