患者，男，40岁。职员，颈项部疼痛半天。晨起时突觉颈部板滞疼痛不适，右侧旋转活动和俯仰困难，查体：颈项部肌肉紧张，右斜方肌痉挛，明显压痛。颈部各项试验无神经压迫症状，X线片检查见颈椎生理弧度变直。该患者可初步诊断为

admin2021-10-25 69

问题患者，男，40岁。职员，颈项部疼痛半天。晨起时突觉颈部板滞疼痛不适，右侧旋转活动和俯仰困难，查体：颈项部肌肉紧张，右斜方肌痉挛，明显压痛。颈部各项试验无神经压迫症状，X线片检查见颈椎生理弧度变直。该患者可初步诊断为

选项 A、寰枢关节紊乱
B、椎动脉供血不足
C、椎动脉型颈椎病
D、落枕
E、颈型颈椎病

答案D

解析患者颈部各项试验无神经压迫症状，晨起时突然发病，一侧肌肉紧张，可完成初步诊断，其他选项诊断依据均不足。

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