女性，55岁，厌食、乏力3个月，无痛性进行性黄疸1个月，体重明显减轻。查体：皮肤及巩膜明显黄染，肝肋下1 cm，胆囊未触及。B超示胆总管直径0．6 cm，血常规Hb 77 g／L，考虑该患者最可能的诊断是

admin2013-05-16 56

问题女性，55岁，厌食、乏力3个月，无痛性进行性黄疸1个月，体重明显减轻。查体：皮肤及巩膜明显黄染，肝肋下1 cm，胆囊未触及。B超示胆总管直径0．6 cm，血常规Hb 77 g／L，考虑该患者最可能的诊断是

选项 A、胰头癌
B、胆囊癌
C、壶腹部癌
D、胆总管结石
E、肝门部胆管癌

答案E

解析选项A、B、C、D均可导致胆道梗阻引发胆囊肿大，而肝门部胆管癌对胆囊无影响。

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