男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。胸部X线摄片示两肺透亮度增高，肋间隙增宽，左膈位于第12后肋水平。右下大片胸膜

admin2017-09-08 42

问题男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，近10年来气急进行性加重，不能到户外活动。近1周来发热，痰量增加并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低，右侧明显，左下肺闻及干湿啰音。
胸部X线摄片示两肺透亮度增高，肋间隙增宽，左膈位于第12后肋水平。右下大片胸膜增厚密影，伴胸膜钙化，其间可隐约见低密度区。对于后者，上级医师查房时建议做CT检查，旨在了解

选项 A、是否合并肺大疱
B、是否并发气胸
C、是否合并肺脓肿
D、是否合并肺结核空洞
E、是否并发支气管扩张或支气管胸膜瘘

答案E

解析

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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，60岁。确诊胃癌行手术探查，见胃窦部肿瘤1cm×1cm，病变累及黏膜层及黏膜下层，局部淋巴结有转移，行根治性胃大部切除术，其手术后5年存活率约为

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患者，男，24岁。因上腹部疼痛，排柏油样便2天入院。既往体健，近期无服药史。查体：血压80／50mmHg，心率115次／分，心、肺、腹均无明显阳性体征。问题3：该患者目前首选的处理方法是

患者，男，24岁。因上腹部疼痛，排柏油样便2天入院。既往体健，近期无服药史。查体：血压80／50mmHg，心率115次／分，心、肺、腹均无明显阳性体征。问题2：为明确该患者诊断，首先考虑的检查是

患者，男，46岁。咳嗽咳痰8年，活动后气促1年，为了解患者肺气肿程度最有意义的检查是

A．胸痛为短暂的刺痛或窜痛B．胸痛为持续性刺痛或烧灼痛C．胸痛为压榨性，服硝酸甘油数分钟缓解D．胸痛随着呼吸而加重E．胸痛为压榨性，含服硝酸甘油不缓解，伴血压下降、呼吸困难胸膜炎

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患者，男，24岁。因上腹部疼痛，排柏油样便2天入院。既往体健，近期无服药史。查体：血压80／50mmHg，心率115次／分，心、肺、腹均无明显阳性体征。问题2：为明确该患者诊断，首先考虑的检查是

患者，男，46岁。咳嗽咳痰8年，活动后气促1年，为了解患者肺气肿程度最有意义的检查是

A．胸痛为短暂的刺痛或窜痛B．胸痛为持续性刺痛或烧灼痛C．胸痛为压榨性，服硝酸甘油数分钟缓解D．胸痛随着呼吸而加重E．胸痛为压榨性，含服硝酸甘油不缓解，伴血压下降、呼吸困难胸膜炎

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