患者，男性，41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年，反复乏力、尿黄1年余，加重伴发热、恶心15天入院。入院查体：T 38℃，P 96次／分，R 20次／分，BP 120／76 mmHg；皮肤巩膜重度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣；右腋前线第4肋以下叩诊浊音，右下

admin2016-01-27 41

问题患者，男性，41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年，反复乏力、尿黄1年余，加重伴发热、恶心15天入院。入院查体：T 38℃，P 96次／分，R 20次／分，BP 120／76 mmHg；皮肤巩膜重度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣；右腋前线第4肋以下叩诊浊音，右下肺呼吸音消失；心界向左扩大，心率96次／分，律齐无杂音，心音有力；腹部膨隆，脐周有深压痛，无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性，计算力定向力减低，脑膜刺激征阴性，病理反射未引出。近1周来，患者睡眠明显增多，患者院外未进行任何有价值的检查。
胸、腹水结果回报，WBC分别为280×10⁶／L和420×10⁶／L，中性细胞分别为66％和78％。血气结果无明显异常。培养结果未回报。在现有资料基础上，对该患者的治疗原则是什么

选项 A、加强对症、支持治疗，稳定体内环境，如血浆、白蛋白等
B、应用激素、甘露醇脱水治疗
C、加强抗感染，应联合两种较强的抗生素
D、应用干扰素抗病毒治疗
E、腹水浓缩静脉回输

答案A,C

解析

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