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  3. 女性，30岁，双侧面颊盘状红斑半年，感膝关节疼痛2周。查体：血压120/80mmHg，皮肤无出血点，口腔溃疡，化验血Hb90g/L，WBC4．2×109/L，Plt76×109/L，尿蛋白（+++）。 目前该患者的主要治疗是

女性，30岁，双侧面颊盘状红斑半年，感膝关节疼痛2周。查体：血压120/80mmHg，皮肤无出血点，口腔溃疡，化验血Hb90g/L，WBC4．2×109/L，Plt76×109/L，尿蛋白（+++）。 目前该患者的主要治疗是

admin2018-05-31  77
问题 女性，30岁，双侧面颊盘状红斑半年，感膝关节疼痛2周。查体：血压120/80mmHg，皮肤无出血点，口腔溃疡，化验血Hb90g/L，WBC4．2×109/L，Plt76×109/L，尿蛋白（+++）。
目前该患者的主要治疗是
选项 A、糖皮质激素
B、血浆置换
C、造血干细胞移植
D、生物制剂
答案A
解析 （1）青年女性患者，双侧面颊盘状红斑、膝关节疼痛、贫血、尿蛋白（+++），首先考虑诊断系统性红斑狼疮；
（2）对诊断系统性红斑狼疮最有意义的是抗dsDNA抗体；
（3）系统性红斑狼疮累及肾脏时使用糖皮质激素治疗。
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