男，40岁。精神分裂症病史18年，第3次入院。入院后予氟哌啶醇治疗，3天后加至30mg／d，第7天出现肌肉僵硬、震颤，吞咽困难，T39．8℃，意识不清，大汗，血肌酸磷酸酶增高。针对该患者的情况，有特效的治疗药物是( )

admin2019-03-12 74

问题男，40岁。精神分裂症病史18年，第3次入院。入院后予氟哌啶醇治疗，3天后加至30mg／d，第7天出现肌肉僵硬、震颤，吞咽困难，T39．8℃，意识不清，大汗，血肌酸磷酸酶增高。
针对该患者的情况，有特效的治疗药物是( )

选项 A、β受体阻滞剂
B、多巴胺受体激动剂
C、广谱抗生素
D、苯二氮卓类药物
E、抗胆碱能药物

答案B

解析氟哌啶醇属丁酰苯类抗精神病药，抗精神病作用与其阻断脑内多巴胺受体，并可促进脑内多巴胺的转化有关，故选用多巴胺受体激动剂治疗。有很好的抗幻觉妄想和抗兴奋躁动作用，阻断锥体外系多巴胺的作用较强，镇吐作用亦较强。锥体外系反应较重且常见，急性肌张力障碍在儿童和青少年更易发生，出现明显的扭转痉挛，吞咽困难，静坐不能及类帕金森病。

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男，40岁。精神分裂症病史18年，第3次入院。入院后予氟哌啶醇治疗，3天后加至30mg／d，第7天出现肌肉僵硬、震颤，吞咽困难，T39．8℃，意识不清，大汗，血肌酸磷酸酶增高。针对该患者的情况，有特效的治疗药物是( )

第四单元

临床执业医师

执业医师

8岁女孩，4周前因猩红热用青霉素治疗好转，2周后又高热不退，四肢关节酸痛，查体：体温39℃，精神好，皮疹(-)，心率160次／分，奔马律，血培养(-)，该患者最可能的诊断是

A．Down综合征(21-三体综合征)B．软骨发育不良C．先天性甲状腺功能减低症D．佝偻病E．苯丙酮尿症女，2岁，智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手。

小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液，首选的简便诊断方法是

我国新生儿败血症多见的病菌是

男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～5椎间隙变窄。其最可能的诊断为

骨折的治疗原则是

男，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首先考虑的诊断是

男，59岁。活动后气短半年，夜间憋醒1周。既往陈旧性心肌梗死3年。查体：血压110／80mmHg，双下肺可闻及少许湿性啰音，心率98次／分，心律齐。最有助于明确该患者气短原因的检查是()

A．胎盘早期剥离和羊水栓塞B．双胎C．妊娠合并心脏病D．前置胎盘E．羊水过多妊娠末期无痛性阴道流血应首先考虑

安全监管执法人员发现某有限空间作业存在事故隐患。根据《工贸企业有限空间作业安全管理与监督暂行规定》，下列监督管理的做法中，正确的是()。

按规定，绝热保护层施工中，金属保护层应紧贴在绝热层或防潮层上，立式设备应自下而上逐块安装，环缝和竖缝可采用(　　)等连接方式。

通常利率期货价格与市场利率呈()变动。

某企业采用售价金额法核算库存商品成本，本月月初库存商品成本为18万元，售价总额为22万元，本月购进商品成本为16万元，售价总额28万元，本月销售商品收入为15万元，该企业本月结转销售商品成本总额为()万元。

宋朝张择端的《清明上河图》之所以备受史学家关注，主要是它反映了：

提出“建国君民，教学为先”主张的著作是()。

“九品中正制”始于曹魏。(广西民族大学2017)

主观唯心主义和客观唯心主义的区别是

802.5标准定义了源路由网桥。它假定每一个结点在发送帧时都已经清楚地知道发往各个目的结点的路由，源结点在发送帧时需要将详细的路由信息放在帧的______。

设有下面的程序段：chars[]="china"；char*p；p=s；则下列叙述正确的是

男，40岁。精神分裂症病史18年，第3次入院。入院后予氟哌啶醇治疗，3天后加至30mg／d，第7天出现肌肉僵硬、震颤，吞咽困难，T39．8℃，意识不清，大汗，血肌酸磷酸酶增高。 针对该患者的情况，有特效的治疗药物是( )

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临床执业医师

执业医师

8岁女孩，4周前因猩红热用青霉素治疗好转，2周后又高热不退，四肢关节酸痛，查体：体温39℃，精神好，皮疹(-)，心率160次／分，奔马律，血培养(-)，该患者最可能的诊断是

A．Down综合征(21-三体综合征)B．软骨发育不良C．先天性甲状腺功能减低症D．佝偻病E．苯丙酮尿症女，2岁，智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手。

小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液，首选的简便诊断方法是

我国新生儿败血症多见的病菌是

男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～5椎间隙变窄。其最可能的诊断为

骨折的治疗原则是

男，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首先考虑的诊断是

男，59岁。活动后气短半年，夜间憋醒1周。既往陈旧性心肌梗死3年。查体：血压110／80mmHg，双下肺可闻及少许湿性啰音，心率98次／分，心律齐。最有助于明确该患者气短原因的检查是()

A．胎盘早期剥离和羊水栓塞B．双胎C．妊娠合并心脏病D．前置胎盘E．羊水过多妊娠末期无痛性阴道流血应首先考虑

安全监管执法人员发现某有限空间作业存在事故隐患。根据《工贸企业有限空间作业安全管理与监督暂行规定》，下列监督管理的做法中，正确的是()。

按规定，绝热保护层施工中，金属保护层应紧贴在绝热层或防潮层上，立式设备应自下而上逐块安装，环缝和竖缝可采用( )等连接方式。

通常利率期货价格与市场利率呈()变动。

某企业采用售价金额法核算库存商品成本，本月月初库存商品成本为18万元，售价总额为22万元，本月购进商品成本为16万元，售价总额28万元，本月销售商品收入为15万元，该企业本月结转销售商品成本总额为()万元。

宋朝张择端的《清明上河图》之所以备受史学家关注，主要是它反映了：

提出“建国君民，教学为先”主张的著作是()。

“九品中正制”始于曹魏。(广西民族大学2017)

主观唯心主义和客观唯心主义的区别是

802.5标准定义了源路由网桥。它假定每一个结点在发送帧时都已经清楚地知道发往各个目的结点的路由，源结点在发送帧时需要将详细的路由信息放在帧的______。

设有下面的程序段：chars[]="china"；char*p；p=s；则下列叙述正确的是

男，40岁。精神分裂症病史18年，第3次入院。入院后予氟哌啶醇治疗，3天后加至30mg／d，第7天出现肌肉僵硬、震颤，吞咽困难，T39．8℃，意识不清，大汗，血肌酸磷酸酶增高。针对该患者的情况，有特效的治疗药物是( )

　　男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～5椎间隙变窄。其最可能的诊断为

　　男，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首先考虑的诊断是

按规定，绝热保护层施工中，金属保护层应紧贴在绝热层或防潮层上，立式设备应自下而上逐块安装，环缝和竖缝可采用(　　)等连接方式。