患者，男，16岁。2周来尿少，全身水肿明显。尿蛋白定量8g／24h。血浆白蛋白18g／L。尿沉渣镜检有红细胞3～5个／HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol／L，最可能的诊断是

admin2021-10-08 68

问题患者，男，16岁。2周来尿少，全身水肿明显。尿蛋白定量8g／24h。血浆白蛋白18g／L。尿沉渣镜检有红细胞3～5个／HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol／L，最可能的诊断是

选项 A、急进性肾炎
B、急性肾炎
C、慢性肾炎急性发作
D、肾病综合征
E、乙肝病毒相关性肾炎

答案D

解析肾病综合征诊断标准：尿蛋白定量超过3．5g／d；血浆白蛋白低于30g／L；水肿；高脂血症。其中前两项为诊断所必需。

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