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男性,45岁。近2月感体重减轻、低热、盗汗。体检:胸骨下段轻压痛,实验室检查:WBC100×109/L,Plt130×109/L,骨髓增生活跃,NAP活性减低。 诊断明确后,该患者最佳的治疗是
男性,45岁。近2月感体重减轻、低热、盗汗。体检:胸骨下段轻压痛,实验室检查:WBC100×109/L,Plt130×109/L,骨髓增生活跃,NAP活性减低。 诊断明确后,该患者最佳的治疗是
admin
2018-05-31
85
问题
男性,45岁。近2月感体重减轻、低热、盗汗。体检:胸骨下段轻压痛,实验室检查:WBC100×10
9
/L,Plt130×10
9
/L,骨髓增生活跃,NAP活性减低。
诊断明确后,该患者最佳的治疗是
选项
A、羟基脲
B、苯丁酸氮芥
C、阿糖胞苷
D、甲氨蝶呤
答案
A
解析
(1)本例为中年男性患者,有体重减轻、低热、盗汗病史2月,胸骨下段轻压痛,且WBC增高明显,Plt正常,骨髓增生活跃,NAP活性减低,首先考虑诊断慢性髓细胞白血病。类白血病反应、急性单核细胞白血病、急性淋巴细胞性白血病患者中NAP活性增高。(2)慢性髓细胞白血病首选羟基脲。
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