男性，42岁，阵发性左腰部疼痛，剧烈难忍，伴恶心呕吐，疼痛向同侧睾丸和大腿内侧放射，尿常规检查： RBC10～15/HP。其原因可能是

admin2011-04-05 45

问题男性，42岁，阵发性左腰部疼痛，剧烈难忍，伴恶心呕吐，疼痛向同侧睾丸和大腿内侧放射，尿常规检查： RBC10～15/HP。其原因可能是

选项 A、左肾盂鹿角形结石
B、左输尿管结石
C、膀胱结石
D、尿道结石
E、前列腺结石

答案B

解析阵发性剧烈难忍的一侧腰痛，向同侧睾丸和大腿内侧放射，伴恶心呕吐，应该想到是肾绞痛。系结石在尿路中移动引起。尿常规检查RBC10～15/HP，有镜下血尿。肾绞痛伴血尿是上尿路结石的典型表现。备选项C、D、E不会引起肾绞痛。左肾盂鹿角形结石，体积较大，形态复杂，一般移动不大，常无明显临床症状，或有腰部钝痛，不会有肾绞痛，因此最可能是左输尿管结石。

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男婴，8个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。

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为明确诊断，最有意义的检查是( )。发生上述情况，首先应采取的措施是( )。

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