患者，男，50岁。心悸、手抖3年，加重1个月。查体：P 110次／min，BP 160／60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／min，心律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹(一)，双下肢不肿。首选

admin2019-08-14 74

问题患者，男，50岁。心悸、手抖3年，加重1个月。查体：P 110次／min，BP 160／60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／min，心律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹(一)，双下肢不肿。
首选的治疗方案应为

选项 A、抗甲状腺药
B、手术
C、放射性碘
D、先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗
E、先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗

答案D

解析中老年甲亢继发性心脏病，以放射性碘治疗为首选，安全，有效。

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