男性，67岁，头痛、头晕、心悸6年余，加重伴视力模糊1周就诊。查体：血压180／100mmHg，意识清，双肺呼吸音清，未闻及啰音，心率90次／min，律不齐，可闻及早搏，未闻及杂音。眼底Ⅲ级。心电图示左室肥厚，室性早搏；心脏超声示室间隔厚度15mm；胸

admin2017-09-08 57

问题男性，67岁，头痛、头晕、心悸6年余，加重伴视力模糊1周就诊。查体：血压180／100mmHg，意识清，双肺呼吸音清，未闻及啰音，心率90次／min，律不齐，可闻及早搏，未闻及杂音。眼底Ⅲ级。
心电图示左室肥厚，室性早搏；心脏超声示室间隔厚度15mm；胸部正位片示主动脉型心脏，心胸比例0．6；24小时动态心电监护示室性早搏，总数872次。血脂：LDL4．2mmol／L。该患者下一步治疗

选项 A、改善生活方式
B、监测血压及危险因素3～6个月，暂不进行治疗
C、迅速静脉降压治疗
D、他汀类药物治疗
E、β受体阻断剂

答案A,D,E

解析

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心血管内科学（304）

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