男性，67岁，头痛、头晕、心悸6年余，加重伴视力模糊1周就诊。查体：血压180／100mmHg，意识清，双肺呼吸音清，未闻及啰音，心率90次／min，律不齐，可闻及早搏，未闻及杂音。眼底Ⅲ级。心电图示左室肥厚，室性早搏；心脏超声示室间隔厚度15mm；胸

admin2017-09-08 41

问题男性，67岁，头痛、头晕、心悸6年余，加重伴视力模糊1周就诊。查体：血压180／100mmHg，意识清，双肺呼吸音清，未闻及啰音，心率90次／min，律不齐，可闻及早搏，未闻及杂音。眼底Ⅲ级。
心电图示左室肥厚，室性早搏；心脏超声示室间隔厚度15mm；胸部正位片示主动脉型心脏，心胸比例0．6；24小时动态心电监护示室性早搏，总数872次。血脂：LDL4．2mmol／L。该患者下一步治疗

选项 A、改善生活方式
B、监测血压及危险因素3～6个月，暂不进行治疗
C、迅速静脉降压治疗
D、他汀类药物治疗
E、β受体阻断剂

答案A,D,E

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。影响急性胰腺炎预后的因素不包括

男性，22岁。反复发作性喘息、咳嗽4年。每年春季发作，可自行缓解。1天前再次发作，症状持续加重。查体：双肺广泛哮鸣音，心率98次／分，律齐，无杂音。下列属于β2受体激动剂的是

男性，83岁。5年前开始经常咳嗽、咳痰，近2个月来症状加重。今晨排便时，突然出现气急，呼吸困难。查体：呼吸30次／分，口唇发绀，气管轻度右偏，桶状胸，左肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失。急诊首先应进行下列检查

Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列疾病中的

哮喘发作时的并发症，下列最常见的是

周围型肺癌最常见的组织学类型是

变异型心绞痛的最主要特征是

患者，男，69岁。因每上4层楼后即感心前区不适，诊断稳定型心绞痛。无高血压、糖尿病史。查体：血压135／85mmHg，双肺(一)，心律整，心率84次／分，心音正常。平时心电图大致正常，运动负荷试验(+)。患者首选的药物是

钙拮抗剂治疗心绞痛的主要机制有

淋巴瘤患者放疗后3个月出现气急咳嗽，CT检查如图所示，最可能的诊断是

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计算机病毒可以使整个计算机瘫痪，危害极大。计算机病毒是

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