一般资料：求助者，女性，50岁，工人。案例介绍：两个月前，求助者的邻居在清理求助者遗弃在楼道里的大镜子时，镜子破碎，邻居手腕肌腱被划断，邻居要求求助者赔偿医药费、误工费等共计三万余元，双方协商未果，邻居将求助者告上法庭，求助者每想到此事就愤怒、紧

admin2017-08-17 33

问题一般资料：求助者，女性，50岁，工人。
案例介绍：两个月前，求助者的邻居在清理求助者遗弃在楼道里的大镜子时，镜子破碎，邻居手腕肌腱被划断，邻居要求求助者赔偿医药费、误工费等共计三万余元，双方协商未果，邻居将求助者告上法庭，求助者每想到此事就愤怒、紧张、烦躁，越临近开庭越是担忧。为此吃不下饭、睡不着觉，有时感觉心慌、头痛。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者认为自己家的镜子根本不影响邻居出行。邻居未经同意擅自挪动镜子并损坏，自己也是受害者，自己没有追究他的责任已经很不错了，而邻居竟然将自己告上法庭，求助者对此愤怒不已。
对该求助者的初步诊断是( )。

选项 A、一般心理问题
B、焦虑神经症
C、严重心理问题
D、可疑神经症

答案A

解析对求助者的诊断应从以下五个方面来分析：①案例中求助者有睡眠不好的症状，具体情况需进一步了解，以排除器质性病变；②根据区分心理正常与异常的心理学原则，该求助者产生情绪困扰有明显的原因，情绪性质和强度与现实处境相符合，有良好的自知力，也有求治愿望，心理活动协调，人格没有发生明显变化，心理状态正常，可排除精神病性问题；③求助者的内心冲突是趋避式冲突，与现实处境相符，属常形冲突，可排除神经症性问题；④该求助者的焦虑情绪仅局限于与邻居的关系上，没有出现泛化，可排除严重心理问题；⑤该求助者的主导症状是焦虑情绪，情绪反应在正常范围内，持续时间两个月，没有严重影响社会功能。根据以上分析，该求助者的问题属于一般心理问题。

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