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  3. 患者，女，65岁。反复咳嗽、咳痰5年，每次持续3个月以上。近3年，自觉活动后气短、呼吸困难。3天前，因感受风寒再次咳嗽、咳痰，晨起咳甚，痰多稀白带泡沫，活动后感觉气短、胸闷，体倦，脘痞。大便时溏。舌淡胖，边有齿痕，苔薄白腻，脉濡滑。体格检查：体温36．5℃

患者，女，65岁。反复咳嗽、咳痰5年，每次持续3个月以上。近3年，自觉活动后气短、呼吸困难。3天前，因感受风寒再次咳嗽、咳痰，晨起咳甚，痰多稀白带泡沫，活动后感觉气短、胸闷，体倦，脘痞。大便时溏。舌淡胖，边有齿痕，苔薄白腻，脉濡滑。体格检查：体温36．5℃

admin2021-01-01  97
问题 患者，女，65岁。反复咳嗽、咳痰5年，每次持续3个月以上。近3年，自觉活动后气短、呼吸困难。3天前，因感受风寒再次咳嗽、咳痰，晨起咳甚，痰多稀白带泡沫，活动后感觉气短、胸闷，体倦，脘痞。大便时溏。舌淡胖，边有齿痕，苔薄白腻，脉濡滑。体格检查：体温36．5℃，脉搏98次／分，呼吸23次／分，血压106／70 mmHg。气管居中，桶状胸，肋间隙增宽，双肺叩呈过清音，双肺呼吸音低，可闻及细湿啰音，心率98次／分，律齐，未闻及早搏，各瓣膜听诊区未闻及器质性杂音。辅助检查：X线胸片显示为慢性支气管炎伴感染、肺气肿；血常规显示为WBC 10．63×109／L。肺功能检查显示FEV1／FVC为51％。
其治疗的首选方剂是
选项 A、小青龙汤
B、二陈汤合三子养亲汤
C、生脉散合六君子汤
D、补虚汤合参蛤散
E、真武汤合五苓散
答案C
解析 生脉散合六君子汤主治肺脾气虚证。小青龙汤主治外寒里饮证；二陈汤合三子养亲汤主治痰浊阻肺证；补虚汤合参蛤散主治肺肾气虚证；真武汤合五苓散主治阳虚水泛证。
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中医类（中西医）执业助理医师

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