男，25岁，四肢皮肤间断分批出现紫癜1个月，紫癜稍痒，略高出皮面，其余部位皮肤正常，既往体健。对诊断最无帮助的是

admin2018-09-22 54

问题男，25岁，四肢皮肤间断分批出现紫癜1个月，紫癜稍痒，略高出皮面，其余部位皮肤正常，既往体健。对诊断最无帮助的是

选项 A、血小板计数
B、尿常规
C、粪便常规
D、束臂试验
E、骨髓检查

答案E

解析患者青年男性，四肢紫癜分批出现，反复发作，稍痒，略高出皮面，其余部位皮肤正常，既往体健。首先考虑为过敏性紫癜。血小板检查可与血小板减少性紫癜鉴别。尿常规可判断肾脏是否受累。腹型过敏性紫癜时便常规可见潜血阳性。束臂试验见于血小板减少或功能异常及血管壁功能异常。故选E。

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第三单元

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男孩，12岁。诊断为左骨胫近端骨髓炎，经局部引流后症状好转，但目前局部仍有窦道流脓。X线检查显示有大块死骨及新生骨，有包壳形成。最主要的治疗措施是()

男，59岁。进食哽噎1月余，症状逐渐加重，近半年来左胸痛，服用“救心丸”无改善。为明确诊断，首选的检查是()

女，72岁。摔倒后左肩部着地受伤，肩部肿胀，疼痛，肩关节活动障碍。X线片显示左侧肱骨外科颈骨皮质连续性中断，无明显移位。首选的治疗方法是()

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女，38岁。人工流产术后2年出现痛经，进行性加重，需服用止痛药物。妇科检查：子宫后倾屈，如妊娠50天大小，呈球形，质硬，活动受限。B超检查示子宫肌层回声不均匀，局部有短线状增强。最可能的诊断是()

男，58岁。突感头、颈项部强烈疼痛，大汗伴恶心、呕吐、眩晕。查体：急性病容，四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是()

男，12岁。10天前出现上唇部红肿，可见脓头，自行挤压排脓液，后出现发热，畏寒，体温最高达38．9℃，寒战，头痛剧烈，神志不清。其最可能的并发症是()

T3期多发性膀胱肿瘤治疗方法是()

预激综合征的主要心电图情况为(1)_____；(2)_；(3)_______。

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古德纳夫把显示性测验分为()。(2010年11月真题)

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