男性，2岁。因突发阵发性腹痛，哭闹，伴呕吐、果酱样血便6小时来诊。查体：腹肌软，脐右上方触及肿块，有压痛，右下腹触诊有空虚感。首选检查方法是

admin2015-07-06 62

问题男性，2岁。因突发阵发性腹痛，哭闹，伴呕吐、果酱样血便6小时来诊。查体：腹肌软，脐右上方触及肿块，有压痛，右下腹触诊有空虚感。首选检查方法是

选项 A、腹部B超
B、空气或钡剂灌肠
C、腹部CT
D、腹部磁共振
E、腹腔穿刺

答案B

解析肠套叠多见于2岁以内婴幼儿，临床表现主要为阵发性腹痛(哭闹)伴呕吐、果酱样黏液血便、腊肠形腹部肿块。空气或钡剂灌肠造影可见空气或钡剂在结肠内逆行受阻，受阻端呈“杯口状”或“弹簧状”阴影，并可同时进行复位治疗。此患者考虑肠套叠，首选检查方法是空气或钡剂灌肠。

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第三单元

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