某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCI、水、[HCO3－]排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒原因是

admin2020-11-16 79

问题某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCI、水、[HCO₃^－]排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒原因是

选项 A、肾小管K^＋-H^＋交换增加
B、肾小管H^＋-Na^＋交换减弱
C、近球小管K^＋的重吸收增加
D、肾小球滤过率降低
E、肾小管Na^＋重吸收减少

答案B

解析乙酰唑胺抑制碳酸酐酶活性后，细胞内H^＋生成减少，H^＋-Na^＋交换减弱，可使K^＋-Na^＋交换增强，血中K^＋浓度下降。乙酰唑胺抑制近曲小管85％的HCO₃^-的重吸收，由于Na^＋近曲小管与HCO₃^-结合排出，因此可减少近曲小管内Na^＋的重吸收。但是，集合管内Na^＋重吸收机会增加，相应增加K^＋的分泌（Na^＋-K^＋交换增多）。因此，本药使尿中HCO₃^-、K^＋和水的排出增加。乙酰唑胺由于消耗了体内贮存的HCO₃^-可导致高氯性酸中毒。

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某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCI、水、[HCO3－]排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒原因是

第二单元

临床执业医师

执业医师

枕骨大孔疝患者，其诊断要点是（）

小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是（）

男，60岁。间断水肿2年，加重半月，伴气急、咯血3天，血压150／90mmHg，腹腔积液征阳性，尿蛋白(++++)，红细胞0～2个／HP，血白蛋白20g／L，甘油三酯2．1mmol／L，双肾大，双肾静脉主干有血栓。如做肾穿，最可能的病理类型为（

下述面神经炎的特点错误的是（）

男，57岁，嗜烟约35年。慢性咳嗽咳痰10余年，进行性气促加重2年，被诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，其X线胸片不会出现下列哪项（）

急性广泛前壁心肌梗死患者，胸闷憋气明显，心率140次／分，双肺可闻及弥漫性小水泡音，首选最佳处理应为（）

使氧解离曲线右移的因素（）

病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应。应称为

Boilerroomsareoftendirtyandsteamy,butthisoneispristine(干净的)andcool.FoxPointisaspankingnew47-unit【C1】_______

______hisappearance,hecomesfromawell-offfamily.

冲脉交会任脉交会

下列哪项是修建性详细规划针对的地区()

会计科目是对会计对象的具体内容进行初始分类的标志，报表会计要素是对会计对象的具体内容进行终结分类的标志。()

本例中的加工贸易合同，在进口前应向海关办理的备案手续是。加工贸易合同履行完毕后，经营单位应该持哪些单证到大连海关办理合同核销手续。

《合同法》规定，自债务人的行为发生之日起(　　　)年内，债权人没有依法行使撤销权的，该撤销权消灭。

当组织人力资源出现结构性失衡时，正确的供需平衡方法是()。

[2014年12月]已知M=(an+…+an—1)(a2+…+an)，N=(an+…+an)(a2+…+an—1)，则M＞N。(1)a1＞0；(2)a1an＞0。

[x]表示不超过x的最大整数，试确定常数a的值，使存在，并求出此极限．

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本例中的加工贸易合同，在进口前应向海关办理的备案手续是______。加工贸易合同履行完毕后，经营单位应该持哪些单证到大连海关办理合同核销手续______。

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[x]表示不超过x的最大整数，试确定常数a的值，使存在，并求出此极限．

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