男性，53岁，有近30年的放射线工作史。经常感冒，全身乏力，查末梢血白细胞20×109／L，经骨髓穿刺涂片检查为小淋巴细胞性肿瘤，最可能的正确诊断是

admin2018-08-25 74

问题男性，53岁，有近30年的放射线工作史。经常感冒，全身乏力，查末梢血白细胞20×10⁹／L，经骨髓穿刺涂片检查为小淋巴细胞性肿瘤，最可能的正确诊断是

选项 A、套细胞淋巴瘤累及骨髓
B、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤累及骨髓
C、小淋巴细胞性淋巴瘤／慢性淋巴细胞性白血病
D、浆细胞骨髓瘤
E、重度感染

答案C

解析在WHO分类中，B细胞慢性淋巴细胞性白血病(B－CLL)和小淋巴细胞性淋巴瘤为同一疾病的不同时相。该病好发于青年男性，肿瘤侵及骨髓和周围血液，伴或不伴有淋巴结的累及，肿瘤为弥漫性小淋巴细胞增生，其周围可见增殖中心由幼稚淋巴细胞和副免疫母细胞组成。免疫组化标记为CD5和CD23表达，CD10不表达，12号染色体三体型。

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专业知识

病理学（351）

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