女性，39岁，患溃疡性结肠炎6年，近两周每日口服强的松60mg，SASP4g，患者出现严重的进行性稀便和腹痛，体重下降4.5kg。查体：T 39℃，P 120次/分，BP 90/60mmHg，腹膨隆，右下腹压痛(+)，肠音消失，白细胞18×10 9/L，杆

admin2010-07-12 72

问题女性，39岁，患溃疡性结肠炎6年，近两周每日口服强的松60mg，SASP4g，患者出现严重的进行性稀便和腹痛，体重下降4.5kg。查体：T 39℃，P 120次/分，BP 90/60mmHg，腹膨隆，右下腹压痛(+)，肠音消失，白细胞18×10 9/L，杆状核14%，血钾2.8mmol/L，腹部X线检查横结肠扩张，经大量强的松，广谱抗生素鼻饲等治疗症状未减轻，应进行下列哪项处理

选项 A、建立肾上腺皮质激素治疗方案
B、硫唑嘌呤治疗
C、密切观察，继续目前治疗
D、结肠切除
E、胃肠减压

答案D

解析

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基础知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，39岁，患溃疡性结肠炎6年，近两周每日口服强的松60mg，SASP4g，患者出现严重的进行性稀便和腹痛，体重下降4.5kg。查体：T 39℃，P 120次/分，BP 90/60mmHg，腹膨隆，右下腹压痛(+)，肠音消失，白细胞18×10 9/L，杆

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