一般资料：求助者，女性，20岁，大学二年级学生。案例介绍：今年元旦期间，求助者的外祖母突发心脏病去世，当时求助者在场，受到惊吓。事后出现入睡困难，时常被噩梦惊醒。春节时不小心头部受伤，流血较多，到医院缝合，还打了破伤风针。自此之后经常害怕，担心家

admin2017-05-11 58

问题一般资料：求助者，女性，20岁，大学二年级学生。
案例介绍：今年元旦期间，求助者的外祖母突发心脏病去世，当时求助者在场，受到惊吓。事后出现入睡困难，时常被噩梦惊醒。春节时不小心头部受伤，流血较多，到医院缝合，还打了破伤风针。自此之后经常害怕，担心家人生病，担心自己也像外祖母一样因心脏病死去。经常查阅有关心脏病的资料，多次到医院进行相关检查。几个月前求助者经常出现头痛、胸闷、心慌、四肢及手脚出冷汗等症状。现在不敢一个人独处，晚上要和妈妈睡在一起。求助者自己也知道不该这样，也试图改变，但都失败了。求助者恨自己胆小，担心今后的学业与生活，内心非常痛苦，学习受到很大影响，已经出现考试不及格的现象，为此情绪较低落。自己迫切要求摆脱痛苦，在家长、男友陪同下前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者谨小慎微，内向。从小在外祖母家长大，与外祖母的感情很深。以往学习勤奋，成绩良好。身体一直比较健康，近期多次到医院看病、检查。
为明确诊断，心理咨询师还需重点收集的资料包括( )。

选项 A、与情绪有关的内心体验
B、看病检查等行为表现
C、成长经历中的创伤事件
D、有关疾病的认知特点

答案A，C，D

解析需要收集的一般临床资料包括人口学资料、生活状况、婚姻家庭、工作记录、社会交往、娱乐活动、求助者个人内在世界的重要特点、个人成长史、精神状态、身体状态、社会活动状态等。案例中已反映求助者“多次到医院进行相关检查”，所以排除B项。其他几项资料还需进一步收集。

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心理咨询师二级专业能力

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