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  3. 女性，40岁。心悸、胸闷半年，1个月前晕厥2次，来院时心率50次／分，阿托品治疗后症状未见改善。心电图示三度房室阻滞，交界性逸搏节律。最好选用何种治疗

女性，40岁。心悸、胸闷半年，1个月前晕厥2次，来院时心率50次／分，阿托品治疗后症状未见改善。心电图示三度房室阻滞，交界性逸搏节律。最好选用何种治疗

admin2020-04-15  28
问题 女性，40岁。心悸、胸闷半年，1个月前晕厥2次，来院时心率50次／分，阿托品治疗后症状未见改善。心电图示三度房室阻滞，交界性逸搏节律。最好选用何种治疗
选项 A、异丙肾上腺素静脉滴注
B、阿托品静脉滴注
C、安装临时起搏器
D、安装永久起搏器
答案D
解析 二度Ⅱ型与三度房室传导阻滞如心室率显著缓慢，伴有明显症状或血流动力学障碍，甚至Ad－ams－Stokes综合征发作者，应给予起搏治疗。阿托品使用超过数天，往往效果不佳且易发生严重的不良反应，仅适用于无心脏起搏条件的应急情况。因此，对于症状明显，心室率缓慢者，应及早给予永久性心脏起搏治疗。
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