某患者女性，42岁，既往有慢性迁延性肝炎，对抗甲状腺药物有过敏史，现诊断中度甲亢，查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，应首选哪种治疗

admin2017-09-08 46

问题某患者女性，42岁，既往有慢性迁延性肝炎，对抗甲状腺药物有过敏史，现诊断中度甲亢，查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，应首选哪种治疗

选项 A、手术
B、碘制剂
C、普萘洛尔
D、¹³¹I
E、硫脲类药物

答案D

解析患者因对抗甲状腺药物有过敏史，所以不能选择硫脲类药物；因合并慢性迁延性肝炎不宜手术；碘制剂仅用术前准备和甲状腺危象的治疗；普萘洛尔疗效差不是首选。患者年龄超过30岁，中度甲亢符合¹³¹I治疗的适应证，所以首选¹³¹I治疗。

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