患儿2岁。发热、流涕、咳嗽已3d，今晨发现前额及耳后有浅红色斑丘疹，眼结膜充血，口腔粘膜粗糙，声音嘶哑，精神萎软，两肺呼吸音粗。其最可能的诊断是

admin2020-05-04 68

问题患儿2岁。发热、流涕、咳嗽已3d，今晨发现前额及耳后有浅红色斑丘疹，眼结膜充血，口腔粘膜粗糙，声音嘶哑，精神萎软，两肺呼吸音粗。其最可能的诊断是

选项 A、风疹
B、幼儿急疹
C、肠道病毒感染
D、皮肤粘膜淋巴结综合征
E、麻疹

答案E

解析该患儿发热4d出疹伴明显卡他症状，皮疹先出现于耳后和前额，尽管口腔粘膜斑缺如，但提示口腔粘膜粗糙，所以诊断考虑为麻疹。风疹发热1 d出疹；幼儿急疹为热退后出疹；肠道病毒感染可有相应临床表现，出疹多在躯干部，无明显卡他症状；皮肤粘膜淋巴结综合征的皮疹多在躯干部，多伴有淋巴结肿大，指趾端红肿，一般情况较好，无声音嘶哑等明显呼吸道粘膜炎症表现，而且该患儿病程仅4 d，故临床尚不能诊断。

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患儿2岁。发热、流涕、咳嗽已3d，今晨发现前额及耳后有浅红色斑丘疹，眼结膜充血，口腔粘膜粗糙，声音嘶哑，精神萎软，两肺呼吸音粗。其最可能的诊断是

基础知识

儿科学（332）

卫生专业技术资格中级（师）

2岁小儿，男性。8天前发热，食欲减退，咳嗽，流涕，1周来哭闹不安，喜卧拒抱，肢体抖动，躯干僵直。近日体温降低，却呼吸表浅，呼吸不规则，呼吸暂停。10天前曾接触过脊髓灰质炎病人。应考虑

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