男性，46岁，反复无痛性全程肉眼血尿6个月，偶有血凝块，无尿频、尿急、尿痛等症状。查体：无阳性体征发现。B超检查：双肾及输尿管正常，膀胱内发现实质占位，大小2．5cm×2．5cm。考虑膀胱肿瘤。根据患者情况，治疗方案宜采取

admin2018-05-10 49

问题男性，46岁，反复无痛性全程肉眼血尿6个月，偶有血凝块，无尿频、尿急、尿痛等症状。查体：无阳性体征发现。B超检查：双肾及输尿管正常，膀胱内发现实质占位，大小2．5cm×2．5cm。考虑膀胱肿瘤。
根据患者情况，治疗方案宜采取

选项 A、膀胱部分切除术
B、术后放疗或化疗
C、经尿道膀胱肿瘤电切术
D、经尿道冷冻切除术
E、膀胱癌根治术

答案C

解析由于分级低，T_a或T₁期肿瘤归于浅表性膀胱癌，应采取保留膀胱的手术治疗方案，由于肿瘤在膀胱三角区，不宜选用膀胱部分切除术。膀胱灌注BCG可用于保留膀胱的手术后以预防膀胱肿瘤复发。

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泌尿外科学（321）

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