女，27岁，G2P0。3年前出现痛经，近1年进行性加重。妇科检查：子宫后倾位，妊娠8周大小，质硬，活动差，子宫后壁及直肠子宫陷凹处可扪及3个结节，质硬，触痛明显。最可能的诊断是

admin2019-09-22 69

问题女，27岁，G₂P₀。3年前出现痛经，近1年进行性加重。妇科检查：子宫后倾位，妊娠8周大小，质硬，活动差，子宫后壁及直肠子宫陷凹处可扪及3个结节，质硬，触痛明显。最可能的诊断是

选项 A、子宫肌瘤
B、子宫腺肌病
C、子宫内膜异位症
D、子宫腺肌病+子宫内膜异位症
E、子宫内膜癌盆腔转移

答案D

解析继发性痛经、进行性加重是子宫内膜异位症的典型症状，典型盆腔内异症双合诊时可发现子宫后倾固定，直肠子宫陷凹、宫骶韧带或子宫后壁下方扪及触痛性结节，一侧或双侧附件处触及囊实性包块，活动度差。阴道后穹隆触及痛性小结节。结合本例患者妇检，可诊断为子宫内膜异位症，且该患者子宫增大，可诊断为合并腺肌病。

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幽门梗阻患者，下列术前准备最重要的是()

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女，35岁。确诊系统性红斑狼疮，经泼尼松50mg／d治疗1个月后病情稳定，随后激素逐渐减量，至泼尼松25mg／d时出现发热，体温38．4℃。对鉴别发热原因意义不大的检查是()

初孕妇，32岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，随后持续腹痛，拒按，无间歇期，胎心音不清，宫口开大5cm，胎头S=一1，后囟位于1点处。该患者最可能的诊断是()

小儿诊断为易位型21-三体综合征，其母亲为D／G平衡易位。则第二胎的风险率为()

女，68岁。清晨锻炼时突发心肌梗死，心跳骤停3分钟后实施心肺复苏，5分钟后心跳、呼吸恢复，10分钟后到医院。查体：P100次／分，BP100／65mmHg，浅昏迷，两侧瞳孔不等大。不必要的治疗措施是()

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A．铜绿假单胞菌B．幽门螺杆菌C．产气荚膜梭菌D．金黄色葡萄球菌E．军团菌在牛奶培养基中可引起“汹涌发酵”的是()

全口义齿应具有平衡，以下说法正确的是

负责单位内部会计监督制度的组织实施，对本单位内部会计监督制度的建立及有效实施承担最终责任的是（　　）。

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小儿诊断为易位型21-三体综合征，其母亲为D／G平衡易位。则第二胎的风险率为()

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全口义齿应具有平衡，以下说法正确的是

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从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性：

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