男，62岁。四肢麻木、无力3个月，行走困难，双手持物力弱。查体：四肢肌张力增高，肌力弱，有不规则感觉减弱区。Hoffmann征(+)，最可能的诊断是

admin2018-11-20 86

问题男，62岁。四肢麻木、无力3个月，行走困难，双手持物力弱。查体：四肢肌张力增高，肌力弱，有不规则感觉减弱区。Hoffmann征(+)，最可能的诊断是

选项 A、脊髓型颈椎病
B、椎动脉型颈椎病
C、交感型颈椎病
D、脊髓空调症
E、神经根型颈椎病

答案A

解析患者肌力减退而肌张力增高，有感觉障碍平面，考虑存在脊髓压迫，患者四肢麻木、无力，行走困难，双手持物不稳，Hoffmann征阳性，考虑颈髓压迫，为脊髓型颈椎病。

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第一单元

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