男，55岁。急性心肌梗死4周，今晨再发胸痛，持续8h不缓解，遂来急诊，查体：BP100／60mmHg，心率95次／分，心肺检查无异常，心电图：I、aVL导联ST段弓背向上抬高，血清肌钙蛋白升高，该患者胸痛最可能的原因是

admin2017-03-18 67

问题男，55岁。急性心肌梗死4周，今晨再发胸痛，持续8h不缓解，遂来急诊，查体：BP100／60mmHg，心率95次／分，心肺检查无异常，心电图：I、aVL导联ST段弓背向上抬高，血清肌钙蛋白升高，该患者胸痛最可能的原因是

选项 A、心脏破裂
B、心室膨胀瘤
C、急性心包炎
D、再发急性心肌梗死
E、心绞痛

答案D

解析根据患者4周前有心肌梗死，8h前又出现胸痛、心肌酶升高、心电图抬高，表明再发生心梗。

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