患者，女，32岁。患者近2个月来因精神压力过度，明显乏力消瘦，情绪易急躁，睡眠差，月经量少。1周前患感冒，无发热。2天来出现阵发性心悸而来院。既往有关节痛史，无心脏病及高血压史。入院查体：体温37．5℃，脉搏96次/分，血压140/70mmHg，皮肤出汗较

admin2018-04-28 50

问题患者，女，32岁。患者近2个月来因精神压力过度，明显乏力消瘦，情绪易急躁，睡眠差，月经量少。1周前患感冒，无发热。2天来出现阵发性心悸而来院。既往有关节痛史，无心脏病及高血压史。入院查体：体温37．5℃，脉搏96次/分，血压140/70mmHg，皮肤出汗较多，甲状腺稍饱满，未闻血管杂音，双肺（一），心界不大，心律不整，心率132次/分，第一心音强弱不等，心尖部可闻3级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，双手可见细震颤。
对确诊患者原发病最有价值的检查是

选项 A、超声心动图
B、心肌酶谱
C、T₃、T₄、TSH
D、TnT、Tnl
E、血清钾

答案C

解析 T₃、T₄、TSH升高是诊断甲状腺功能亢进的实验室检查依据。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

肺心病患者高度水肿，PaCO260mmHg，心率114次／分，下列治疗较为合理的是

男性，18岁。反复发作阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳，呼气时可闻干啰音，肺功能FEV1／FVC％=60％，IgE水平增高。最可能的诊断是

男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV1占预计值的50％。该患者发生阻塞性肺气肿多为

女性，20岁。反复发作性呼吸困难，胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次突然发作1天，症状持续不缓解。体检：双肺满布哮鸣音，心率88次／min，律齐，无杂音。该患者治疗可选用的药物

男性，18岁，阵发性晨间咳嗽3周，偶感胸闷、喘憋。查体：双肺偶闻哮鸣音。追问病史，患者2个月前有上呼吸道感染史，闻刺激性气味引起咳嗽。为明确诊断，下列哪项检查最有价值

男性，64岁，吸烟史40年，近半年来咳嗽，痰中带血丝，近3个月出现声音嘶哑。查体：右锁骨上窝触及一约2cm×2cm肿大淋巴结，质硬，无压痛。为进一步检查，患者所应做的最常规且有价值的初步检查是

对肺癌出现杵状指的认识哪项是错误的

反映肺泡毛细血管膜弥散能力的有用指标是

A.间歇热B.弛张热C.不规则热D.波状热E.稽留热大叶性肺炎的热型是

终止室颤最有效的方法是

A．AFPB．ALTC．PⅢPD．LDHE．ALP提示阻塞性黄疸的指标是

农用地价格一般以其()为基础。

建设工程施工质量验收，执行建设部和国家质量监督检验检疫总局联合发布的(　　)文件。

任何单位不得以()购买企业债券。

某单层混凝土结构工业厂房高18m，其中一端有六层砖混车间办公楼与其相连，构成一单位工程，两部分外墙外边距离为300mm，各部分勒脚以上外墙外边所围面积分别为2000m2、400m2和400m2，缝长20m，则该单位工程建筑面积为()m2

甲公司在与乙公司交易中获汇票一张，出票人为丙公司，承兑人为丁公司，汇票到期日为2007年4月1日。根据《票据法》的规定，下列各项中，甲公司可以在汇票到期日前行使追索权的是()。

参观游览出发前，导游员必须提前()分钟到达出发地点。

公民、法人或者其他组织认为有关行政机关的具体行政行为所依据的规定不合法，在对具体行政行为申请行政复议时，可以一并向行政复议机关提出对这些规定的审查申请。下列选项中属于这些规定的是()。

根据下面材料回答下列题。中国人民银行公布的统计数据显示，2007年全国银行卡发卡总量149995．06万张，同比增长32．63％。其中，借记卡140968．78万张，同比增长30．36％；贷记卡7161．53万张，同比增长144．08％；准贷记卡

在双绞线组网的方式中，()是以太网的中心连接设备。