患者，女，65岁，右肱骨头粉碎性骨折3天入院。对于该患者的治疗措施，错误的是

admin2019-09-11 72

问题患者，女，65岁，右肱骨头粉碎性骨折3天入院。
对于该患者的治疗措施，错误的是

选项 A、必要时人工肩关节置换
B、首选切开复位钢板内固定
C、首选手肘托固定3个月，任其愈合
D、如患者全身情况差，应首选保守治疗
E、根据情况可选用内固定

答案C

解析肱骨头粉碎性骨折治疗方法为手法复位后外展架固定4～5周。手法复位失败者可将患肢置于外展位牵引3～4周，并及早开始功能活动。亦可行开放复位及内固定术。对开放复位后仍无法维持对位或关节面严重缺损(缺损面积超过50％)者，可采取人工肱骨头置换术，尤其适用于年龄60岁以上的老年患者。

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专业知识

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，50岁，反复咳嗽、脓痰，伴发热40年，偶有咳血性脓痰，多次抗炎治疗后迁延不愈。胸片示左下叶基底段内多个囊性病变阴影，边界较清。此时进一步治疗的方法是

男性，50岁，反复咳嗽、脓痰，伴发热40年，偶有咳血性脓痰，多次抗炎治疗后迁延不愈。胸片示左下叶基底段内多个囊性病变阴影，边界较清。患者入院行胸部CT增强时发现阴影，有异常动脉存在，则可基本明确诊断

男性，22岁。发现左胸前壁无痛性肿物3个月。查：左胸前壁有一直径约6cm包块，皮肤温度不高，无压痛，有波动感。入院后查红细胞沉降率6mm／1h。下列治疗措施，错误的是

男性，8岁，出生后即发现有心脏杂音，平时活动能力较差，口唇青紫，喜蹲踞。超声心动图提示为先天性心脏病，法洛四联症。检查中可能发现的情况是

男性，60岁，进行性吞咽困难6个月，左锁骨上扪及直径2cm淋巴结，质硬，不能推动。经检查诊断为食管癌，治疗首选是

女性，47岁，无明显诱因下突发胸闷、胸痛，胸片见左肺被压缩60％，现该患者出现广泛进行性皮下气肿及明显呼吸困难。紧急处理首选的措施是

男性，40岁，20年前患过肺结核。平素健康。近3个月来有刺激性咳嗽。痰中偶有血丝，有时发热。X线胸片示右肺上叶前段有2cm×2．5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状。痰查脱落细胞3次均阴性。诊断首先考虑

下列哪一种有控制类风湿关节炎病情进展的可能

右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑

Hisflushedlookwasonlyonemanifestationofhisfever.

牵涉痛的特点不包括

男性，55岁。半年前曾因原发性肝癌而做右半肝切除术，手术后在门诊定期随访。下列哪项检查最能早期预测癌肿复发

不属于正式可行性研究报告组成部分的是()。

个人住房贷款期限在一年以下(含一年)的，采用的还款方式为()。

对“科教兴国”理解错误的是（）。

乡镇人民政府无权自主开除国家公务员。()

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