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  3. 患者，男性，36岁，外伤性肠破裂，手术后第6天出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆，首先考虑( )。

患者，男性，36岁，外伤性肠破裂，手术后第6天出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆，首先考虑( )。

admin2014-03-07  57
问题 患者，男性，36岁，外伤性肠破裂，手术后第6天出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆，首先考虑(     )。
选项 A、膈下脓肿
B、盆腔脓肿
C、肠间脓肿
D、门静脉炎
E、胸腔感染
答案A
解析 脓液积聚在一侧或两侧的膈肌下、横结肠及其系膜的间隙内者，通称膈下脓肿。膈下脓肿绝大多数是由于腹腔内器官化脓性感染、空腹脏器穿孔所致的腹膜炎引起的并发症，少数是手术后的并发症。急性腹膜炎或腹腔内脏器的炎性疾病经治疗好转后，或腹部手术数日后出现发热、腹痛者，均应想到本病。
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