患者，男性，59岁，患者工作过程中左手被绞肉机绞伤来急诊。查体：左手掌多处不规则裂口，掌骨外露，伴活动性出血，左拇指感觉运动正常，示指呈伸直位，屈曲功能障碍，中、环、小指从掌关节处完全离断。检查伤口发现局部红肿压痛，有波动感，穿刺少量血性液体，涂片见大

admin2018-04-09 88

问题患者，男性，59岁，患者工作过程中左手被绞肉机绞伤来急诊。查体：左手掌多处不规则裂口，掌骨外露，伴活动性出血，左拇指感觉运动正常，示指呈伸直位，屈曲功能障碍，中、环、小指从掌关节处完全离断。
检查伤口发现局部红肿压痛，有波动感，穿刺少量血性液体，涂片见大量白细胞及脓球，下列处理最恰当的是

选项 A、抗炎对症治疗
B、理疗治疗
C、穿刺抽脓+注入抗生素
D、拆除缝线，充分引流，加强抗感染治疗
E、彻底清创，创面植皮

答案D

解析患者软组织内积血并感染，应该切开充分引流。

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