患者，男，70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年。每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸部针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。患者最可能的疾病是

admin2022-04-22 69

问题患者，男，70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年。每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸部针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。
患者最可能的疾病是

选项 A、自发性气胸
B、结核性胸膜炎
C、心绞痛
D、反流性食管炎
E、胸腔积液

答案A

解析患者慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，诊断为慢性阻塞性肺疾病，在慢性阻塞性肺疾病基础上出现胸痛、呼吸困难，高度怀疑患者出现了自发性气胸。

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第二单元

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