男，70岁。劳累后突发畏寒，高热伴右侧腰痛1天。无尿频、尿急、尿痛。查体：右肾区叩击痛(+)。尿沉渣镜检WBC 30～40／HP，RBC 5～8／HP。为明确诊断，下列应首选的检查是

admin2021-03-23 36

问题男，70岁。劳累后突发畏寒，高热伴右侧腰痛1天。无尿频、尿急、尿痛。查体：右肾区叩击痛(+)。尿沉渣镜检WBC 30～40／HP，RBC 5～8／HP。为明确诊断，下列应首选的检查是

选项 A、血培养
B、静脉肾孟造影
C、尿找肿瘤细胞
D、清洁中段尿培养+药敏
E、肾脏B超

答案D

解析患者出现高热，肾区叩击痛，大量白细胞，红细胞数多为3—5／HP，考虑为泌尿系统炎症泌尿系感染，急性肾盂肾炎，而对其最有意义的检查是尿培养+药敏。
【避错】急性肾盂肾炎起病急，育龄女性多见，临床表现与感染程度有关，可有或无尿频、尿急、尿痛，通常伴有腰痛、肋脊角(也就是肾的那块地方)有压痛，和全身感染症状如寒战。发热，头痛，恶心呕吐，等，一般肾功能是好的，肾脏结构也是好的。

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男，70岁。劳累后突发畏寒，高热伴右侧腰痛1天。无尿频、尿急、尿痛。查体：右肾区叩击痛(+)。尿沉渣镜检WBC 30～40／HP，RBC 5～8／HP。为明确诊断，下列应首选的检查是

第二单元

临床执业医师

执业医师

A．便血量多而鲜红B．便血少而疼痛C．便血污秽而腥臭D．便血量多而色黑E．便污血而疼痛血栓性外痔

A．脊柱X线片病变呈“竹节”样B．晨僵持续时间＞l小时C．骨端膨胀呈肥皂泡样D．有死骨形成并有包壳E．可合并神经系统表现上述各项符合系统性红斑狼疮的是

男，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次／天，便不成形、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血(±～+)，血Hb104g／L。以下情况提示患者为器质性疾病，除了（）

男，20岁。发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0．5cm×1．5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3em，血红蛋白85g／L，白细胞10×l09／L，血小板25×109／L。对诊断帮助最大的检查（）

男，43岁。肝炎肝硬化病史5年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，蛋白26g／L，白细胞数500×106／L，中性粒细胞0．80。最可能的诊断是肝硬化合并（）

女，20岁。乳房肿块，边缘清晰，活动度大，生长缓慢，无压痛，应诊断为（）

女10岁。阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，白细胞12．5×109／L，血小板200×109／L，血红蛋白110g／L，尿常规：蛋白质(+)，红细胞(+)／HP，颗粒管型0～3个／HP。诊断可能是（）

语音震颤减弱常见于（）

激活糜蛋白酶原的是

关于消化性溃疡以下哪项是错误的()。

晚期产后出血，多发生在产后

吸收客户资金不入账罪的犯罪主体为()。[2012年6月真题]

马尔萨斯的人口理论忽视了一个关键因素，它就是()。

关于中国与匈牙利进出口贸易，能够从资料中推出的是：

马克思主义观点认为，教育起源于()

教学要“道而弗牵，强而弗抑，开而弗达”体现的教学原则是

Thedirectortriedtowaveasidetheseissuesastrivialdetailsthatcouldbesettledlater.

In2004,theAuburnHousingAuthoritybecamethefirstauthorityinMaineandoneofthefirstinthecountrytobansmokingin

Aftermonthsofintensetrainingandpreparation,ourWorldSkillscompetitorsarereadytomaketheirpresenceontheworld’sst