女性，20岁，发热伴心前区疼痛5天，吸气时疼痛明显，伴乏力、盗汗。既往体健。查体：T38.7℃Bp105/75mmHg心率112次/分，律齐，心音低钝。心电图示窦性心律，ST段抬高

admin2010-10-11 43

问题女性，20岁，发热伴心前区疼痛5天，吸气时疼痛明显，伴乏力、盗汗。既往体健。查体：T38.7℃Bp105/75mmHg心率112次/分，律齐，心音低钝。心电图示窦性心律，ST段抬高

选项 A、肺炎
B、急性心包炎
C、肺栓塞
D、急性栓塞
E、结核性胸膜炎

答案B

解析患者无呼吸道症状，仅有发热，查体无肺部体征可除外A和E。心电图未见病理性Q波及SⅠQⅢTⅢ图形，因此可除外C和D。急性心包炎时心电图呈ST段抬高表现。

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