2. 医学
  3. 患者，女性，72岁。慢性咳嗽、咳痰15年。近3年活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近3天嗜睡。化验：白细胞18．6×109／L，中性0．9，动脉血pH7．29，PaCO280mmHg(10．8kPa)，PaO248mmHg(6．4kPa)。 最可能

患者，女性，72岁。慢性咳嗽、咳痰15年。近3年活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近3天嗜睡。化验：白细胞18．6×109／L，中性0．9，动脉血pH7．29，PaCO280mmHg(10．8kPa)，PaO248mmHg(6．4kPa)。 最可能

admin2017-08-29  61
问题 患者，女性，72岁。慢性咳嗽、咳痰15年。近3年活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近3天嗜睡。化验：白细胞18．6×109／L，中性0．9，动脉血pH7．29，PaCO280mmHg(10．8kPa)，PaO248mmHg(6．4kPa)。
最可能的诊断为
选项 A、Ⅰ型呼吸衰竭
B、Ⅱ型呼吸衰竭
C、呼吸窘迫综合征
D、肺源性心脏病
E、肺炎
答案B
解析 血气分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg，SaO2＜75％，对Ⅱ型呼吸衰竭诊断有重要意义。
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