患者，男性，18岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，血压10．67／8kPa(80／60mm

admin2015-07-31 49

问题患者，男性，18岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，血压10．67／8kPa(80／60mmHg)，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。
诊断明确后，应采取何种治疗方法

选项 A、镇静、止痛治疗
B、留置导尿管
C、输液、输血治疗
D、持续胃肠减压
E、剖腹探查术

答案E

解析

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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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继发性腹膜炎的腹痛特点是(　　　)

此时应考虑以下哪种并发症应采取哪项治疗措施

女性，40岁，脾切除术后7天，发热，体温37.3～37.5℃之间，腹腔引流管内有淡咖啡色混浊液体引出80～180ml。

男性，20岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续性胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有恶心呕吐。查体：体温38℃，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及界限不清、固定、有触痛肿物，直径6cm

女性，38岁，反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。

为确认右上腹肿块是否是肿大的胆囊的最合适的检查方法如果病人大便潜血阳性，则病人最可能是

为确认右上腹肿块是否是肿大的胆囊的最合适的检查方法提示病人为梗阻性黄疸的最有价值的指标是

女性，36岁，发现左乳肿物3月，近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm×3cm肿块，质硬，活动差，左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为

A．乳腺内有多发胀痛、质韧之肿块B．乳腺内有红肿触痛伴波动感的包块C．乳腺内有单发、光滑、活动度大的肿物D．乳腺内有单发、质硬、活动度差的肿物E．乳腺内有单发囊性结节

下列地点中()不得设置配水点。

设随机变量X的概率密度为f(x)=，用Y表示对X的3次独立重复观察中事件出现的次数，则P{Y=2}=()。

根据中国证监会的规定，凡具有资产管理业务资格的证券公司，都可以开展集合资产管理业务。()

如果某一只股票的贝塔值小于1，说明它是一支活跃或激进型的基金。()

下列各项，应在现金流量表“投资活动产生的现金流量”项目中列示的是(　　)。

针对审计工作底稿的归档和保存，下列说法中，正确的有()。

下列各项，不应计人持有至到期投资人账价值的有（）。

在只有单重继承的类层次结构中，类层次结构是(60)层次结构。

Changesinthevolumeofunemploymentaregovernedbythreefundamentalforces:thegrowthofthelaborforce,theincreaseino

A、Shedoesn’thaveanythingtodo.B、Themaniswrongaboutthetime.C、Theflightissupposedtobetwohourslong.D、Theyshou

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继发性腹膜炎的腹痛特点是( )

此时应考虑以下哪种并发症应采取哪项治疗措施

女性，40岁，脾切除术后7天，发热，体温37.3～37.5℃之间，腹腔引流管内有淡咖啡色混浊液体引出80～180ml。

男性，20岁，2个月前上腹部被车把撞伤，出现上腹部持续性胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，伴有恶心呕吐。查体：体温38℃，上腹部偏左侧明显膨隆，可扪及界限不清、固定、有触痛肿物，直径6cm

女性，38岁，反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。

为确认右上腹肿块是否是肿大的胆囊的最合适的检查方法如果病人大便潜血阳性，则病人最可能是

为确认右上腹肿块是否是肿大的胆囊的最合适的检查方法提示病人为梗阻性黄疸的最有价值的指标是

女性，36岁，发现左乳肿物3月，近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm×3cm肿块，质硬，活动差，左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为

A．乳腺内有多发胀痛、质韧之肿块B．乳腺内有红肿触痛伴波动感的包块C．乳腺内有单发、光滑、活动度大的肿物D．乳腺内有单发、质硬、活动度差的肿物E．乳腺内有单发囊性结节

下列地点中()不得设置配水点。

设随机变量X的概率密度为f(x)=，用Y表示对X的3次独立重复观察中事件出现的次数，则P{Y=2}=()。

根据中国证监会的规定，凡具有资产管理业务资格的证券公司，都可以开展集合资产管理业务。()

如果某一只股票的贝塔值小于1，说明它是一支活跃或激进型的基金。()

下列各项，应在现金流量表“投资活动产生的现金流量”项目中列示的是( )。

针对审计工作底稿的归档和保存，下列说法中，正确的有()。

下列各项，不应计人持有至到期投资人账价值的有（）。

在只有单重继承的类层次结构中，类层次结构是(60)层次结构。

Changesinthevolumeofunemploymentaregovernedbythreefundamentalforces:thegrowthofthelaborforce,theincreaseino

A、Shedoesn’thaveanythingtodo.B、Themaniswrongaboutthetime.C、Theflightissupposedtobetwohourslong.D、Theyshou

继发性腹膜炎的腹痛特点是(　　　)

下列各项，应在现金流量表“投资活动产生的现金流量”项目中列示的是(　　)。