男性，60岁。咳嗽、咯血丝痰3周，发热、咯脓痰2天，血WBC14×109／L，中性粒细胞比例80％，胸部X线检查示右肺门阴影伴偏心空洞，下列哪项检查暂不考虑

admin2019-09-25 54

问题男性，60岁。咳嗽、咯血丝痰3周，发热、咯脓痰2天，血WBC14×10⁹／L，中性粒细胞比例80％，胸部X线检查示右肺门阴影伴偏心空洞，下列哪项检查暂不考虑

选项 A、纤维支气管镜检查
B、痰脱落细胞检查
C、胸部CT
D、痰细菌培养
E、胸部B超

答案E

解析该病例符合癌性空洞继发感染。胸部CT可显示早期肺门和纵隔淋巴结肿大，识别肿瘤有无侵犯邻近器官，有利于肿瘤的TMN分期。纤维支气管镜检查和痰脱落细胞检查可明确病理学诊断，痰细菌培养可提供病原学诊断。胸部B超仅可作胸腔积液及肺外周肿物的定位，不适用于本例患者，因此暂不考虑该检查。

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男性，40岁。近9个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)。甲胎蛋白(一)。为明确诊断，哪项检查最有价值

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