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下列关于甲状腺腺激素对于物质代谢的叙述,正确的是( )(2011年)
下列关于甲状腺腺激素对于物质代谢的叙述,正确的是( )(2011年)
admin
2013-02-25
55
问题
下列关于甲状腺腺激素对于物质代谢的叙述,正确的是( )(2011年)
选项
A、正常情况下,加强蛋白分解
B、分泌过多时,血钙降低
C、抑制组织利用糖,使血糖轻度升高
D、促进胆固醇合成
答案
D
解析
甲状腺激素(TH)的生理作用:
1.促进生长发育。克汀病与先天性甲状腺功能减退(甲低)有关。TH是促进机体正常生长发育必不可少的因素。TH是胎儿和新生儿脑发育的关键激素。在胚胎期,TH促进神经元增殖、分化、突起和突触形成,促进胶质细胞生长和髓鞘形成,诱导神经生长因子和某些酶的合成,促进神经元骨架的发育等。TH与GH具有协同作用,调控幼年期生长发育。TH刺激骨化中心的发育成熟,使软骨骨化,促进长骨和牙齿生长。TH缺乏将影响GH正常发挥作用,导致长骨生长缓慢和骨骺愈合延迟。但TH对胚胎期骨生长并非必需,因先天性甲状腺发育不全患儿出生时的身长可基本正常,但脑的发育已受累。
2.调节新陈代谢。
(1)增强能量代谢。
(2)调节物质代谢。生理水平的‘TH对蛋白质、糖、脂肪的合成和分解代谢均有促进作用,而大量的TH则对分解代谢的促进作用更为明显。
1)糖代谢:TH能加速肠黏膜吸收葡萄糖,增加外周组织利用糖以及糖原的合成与分解,提高糖代谢速率。TH还能增强肝糖异生,也能增强肾上腺素、胰高血糖素、皮质醇和生长激素的生糖作用。但T4与T3可同时加强外周组织对糖的利用,也能降低血糖。TH水平升高还能对抗胰岛素,使血糖升高。因此,甲亢患者餐后血糖升高,甚至出现糖尿,但随后血糖又能很快降低。
2)脂类代谢。TH能刺激脂肪合成与分解,加速脂肪代谢速率。TH增强对激素(如儿茶酚胺与胰高血糖素等)敏感酯酶的活性。在甲减患者,脂肪合成与分解均降低,体脂比例升高;甲亢患者则脂肪代谢增强,总体脂减少。正常时,TH可加强胆固醇合成,但同时也增加低密度脂蛋白受体的可利用性,使更多的胆固醇从血中清除,从而降低血清胆固醇水平。甲亢患者血中胆固醇含量低于正常,甲低者则升高。
3)蛋白质代谢。TH可无特异性地加强基础蛋白质合成,表现为氮的正平衡。在生理情况下,TH可促进DNA转录过程和mRNA形成,促使结构蛋白质和功能蛋白质合成,有利于机体的生长发育和各种功能活动。同时,TH也能刺激蛋白质降解,实际效应取决于TH的分泌量。高浓度T3可抑制蛋白质合成,引起氮的负平衡。TH分泌过多时,以骨骼肌为主的外周组织蛋白质分解加速,尿酸含量增加,尿氮排泄增加,肌肉收缩无力;骨骼蛋白质分解,血钙升高,骨质疏松。TH分泌过少时,蛋白质合成障碍,组织间黏蛋白沉积,使水分子滞留皮下,引起黏液性水肿。
3.影响器官系统功能。TH是维持机体基础性功能活动的激素,所以对机体几乎所有器官系统都有不同程度的影响,但多数作用是继发于TH促进机体代谢和耗氧过程的。
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