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  3. 患者，男性，45岁。腰痛伴左下肢放射痛2个月。查体：脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验(+)，X线平片示L5一S1椎间隙稍狭窄。 下列哪项不可能是其病因

患者，男性，45岁。腰痛伴左下肢放射痛2个月。查体：脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验(+)，X线平片示L5一S1椎间隙稍狭窄。 下列哪项不可能是其病因

admin2018-10-25  29
问题 患者，男性，45岁。腰痛伴左下肢放射痛2个月。查体：脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验(+)，X线平片示L5一S1椎间隙稍狭窄。
下列哪项不可能是其病因
选项 A、腰椎间盘的退行性改变
B、损伤
C、感染
D、遗传因素
E、腰骶先天异常
答案C
解析 腰椎间盘突出症中，腰痛是大多数患者最先出现的症状，发生率约91％。同时出现下肢放射痛。查体见腰椎侧凸，直腿抬高试验及加强试验(+)，早期多表现为皮肤感觉过敏，渐而出现麻木、刺痛及感觉减退。踝及趾背伸力下降，骶1神经根受累时，趾及足跖屈力下降。腰椎X线平片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变。腰椎间盘的退行性改变是腰椎间盘突出症基本因素，另外还有损伤、遗传因素、腰骶先天异常。C项为无关联项，符合题意。
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基础知识

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

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