男性，55岁，2天前酒后出现上腹痛，进行性加重，并向腰背部放射，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，稀便2次。既往有“胆石症”病史10年，无高血压、糖尿病病史。查体：体温37．3℃，脉搏80次／分，呼吸20次／分，血压120／80mmHg，巩膜无黄染

admin2019-07-11 43

问题男性，55岁，2天前酒后出现上腹痛，进行性加重，并向腰背部放射，曾呕吐1次，为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻，稀便2次。既往有“胆石症”病史10年，无高血压、糖尿病病史。查体：体温37．3℃，脉搏80次／分，呼吸20次／分，血压120／80mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及。
(2010年第95题)对该患者最基本的治疗是

选项 A、解痉止痛
B、禁食补液
C、抑制胃酸
D、静脉注射抗生素

答案B

解析 (1)该患者为中年男性，饮酒后急性上腹痛，进行性加重，向腰背部放射，呕吐后腹痛未减轻，上腹有压痛等，为典型的急性胰腺炎的临床表现，既往有“胆石症”病史，为胰腺炎的病因。急性胃肠炎无腰背部放射痛，呕吐使腹痛减轻。急性胆囊炎腹痛与进食油腻有关，向右肩、背部放射。十二指肠球后溃疡有夜间痛，无腰背部放射痛。(2)为明确诊断，对于发病2天的急性胰腺炎，应首先进行的检查是血、尿淀粉酶测定，因为血清淀粉酶在起病2～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天，尿淀粉酶在起病12～14小时开始升高，持续1～2周。便常规和隐血用于上消化道出血的诊断，腹部CT用于胰腺坏死的首选诊断，胃镜作为上消化道疾病的检查。(3)急性胰腺炎最基本的治疗是禁食补液，可减少胃酸分泌，使促胰液素分泌减少，从而减少胰腺的分泌。

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TUR综合征出现的原因是()。

患者，女，35岁，长期便秘，近两个月来排便时及排便后剧烈疼痛，粪便表面带少量出血，考虑最可能是()。

男患者，62岁。患“慢性肾衰竭”，自诉疲乏、纳差、胸闷。查体：心率94次／分，心律不齐，BP170／102mmHg；测血钾7．8mmol／L，血肌酐660μmol／L。此时最有可能危及患者生命的情况是发生()。

为甲状腺癌手术后患者取半卧位的目的是()。

门静脉高压症患者急性出血，放置三腔管的时间不宜超过()。

急性胰腺炎患者因腹痛向腰背部放射而心情紧张，询问护士这是否表示病情严重。合适的回答是()。

放射性131I治疗甲状腺功能亢进，最常见的并发症()。

急性胰腺炎常在下列哪些情况下发病()。

下列有关浸润性突眼症的护理措施，正确的是()。

设ATA＝E，证明：A的实特征值的绝对值为1．

慢性阻塞性肺部疾病的上升可能与哪些出素有关

Grayes病手术治疗适应证是年龄在25岁以上的中度甲状腺功能亢进病人。

有两个配有螺旋钢箍的柱截面，一个直径大，另一个直径小，但螺旋箍筋的品种直径和螺距都是相同的，则螺旋箍筋对(　　)的承载能力提高得大些(指相对于该柱本身)。

根据《公司法》的规定，有限责任公司董事会的职责包括()。

一个教师不热爱自己的工作对象同样可以说热爱自己所从事的教书育人工作，就像一个不喜欢自己工作的工人同样可以生产出高质量的产品一样。()

甲预谋抢劫乙，到乙租住的地方，发现有客人在，遂放弃了。甲的行为属于()。

1，2，2，4，()，32

设矩阵A=，矩阵B满足AB+B+A+2E=O，则｜B+E｜=()

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为甲状腺癌手术后患者取半卧位的目的是()。

门静脉高压症患者急性出血，放置三腔管的时间不宜超过()。

急性胰腺炎患者因腹痛向腰背部放射而心情紧张，询问护士这是否表示病情严重。合适的回答是()。

放射性131I治疗甲状腺功能亢进，最常见的并发症()。

急性胰腺炎常在下列哪些情况下发病()。

下列有关浸润性突眼症的护理措施，正确的是()。

设ATA＝E，证明：A的实特征值的绝对值为1．

慢性阻塞性肺部疾病的上升可能与哪些出素有关

Grayes病手术治疗适应证是年龄在25岁以上的中度甲状腺功能亢进病人。

有两个配有螺旋钢箍的柱截面，一个直径大，另一个直径小，但螺旋箍筋的品种直径和螺距都是相同的，则螺旋箍筋对( )的承载能力提高得大些(指相对于该柱本身)。

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一个教师不热爱自己的工作对象同样可以说热爱自己所从事的教书育人工作，就像一个不喜欢自己工作的工人同样可以生产出高质量的产品一样。()

甲预谋抢劫乙，到乙租住的地方，发现有客人在，遂放弃了。甲的行为属于()。

1，2，2，4，()，32

设矩阵A=，矩阵B满足AB+B+A+2E=O，则｜B+E｜=()

有两个配有螺旋钢箍的柱截面，一个直径大，另一个直径小，但螺旋箍筋的品种直径和螺距都是相同的，则螺旋箍筋对(　　)的承载能力提高得大些(指相对于该柱本身)。