患儿，女，8岁。右上前牙自发痛，无法咬物1周，加重2天。检查：右上侧切牙舌侧窝深龋洞，探软，Ⅱ度松动，叩(++)，牙龈充血，根尖区扪痛。X线片显示右上侧切牙牙根形成2／3，根尖区根周膜增宽，骨硬板不连续治疗方法选择

admin2018-04-27 56

问题患儿，女，8岁。右上前牙自发痛，无法咬物1周，加重2天。检查：右上侧切牙舌侧窝深龋洞，探软，Ⅱ度松动，叩(++)，牙龈充血，根尖区扪痛。X线片显示右上侧切牙牙根形成2／3，根尖区根周膜增宽，骨硬板不连续
治疗方法选择

选项 A、拔除
B、龋齿充填术
C、根管治疗
D、冠髓切断术
E、根尖诱导成形术

答案E

解析恒牙萌出后2～3年牙根才达到应有长度，3～5年后根尖才发育完成。年轻恒牙牙髓一旦坏死，牙根则停止发育，而呈短而开放的牙根。因此，对根尖敞开，牙根未发育完全的死髓牙应采用促使根尖继续形成的治疗方法，即根尖诱导成形术。

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