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  3. 女性，70岁。2年来日常活动时即感胸闷，2天前突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰。查体：BP100／70mmHg，胸骨右缘第二肋问可闻及4／6级收缩期喷射样杂音，向颈部传导，双肺可闻及散在细湿哕音。 最恰当的治疗措施是

女性，70岁。2年来日常活动时即感胸闷，2天前突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰。查体：BP100／70mmHg，胸骨右缘第二肋问可闻及4／6级收缩期喷射样杂音，向颈部传导，双肺可闻及散在细湿哕音。 最恰当的治疗措施是

admin2014-12-12  63
问题 女性，70岁。2年来日常活动时即感胸闷，2天前突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰。查体：BP100／70mmHg，胸骨右缘第二肋问可闻及4／6级收缩期喷射样杂音，向颈部传导，双肺可闻及散在细湿哕音。
最恰当的治疗措施是
选项 A、静脉滴注大剂量抗生素
B、皮下注射低分子抗生素
C、暂不处理，密切随访
D、口服血管紧张素转换酶抑制剂
E、尽早外科手术
答案E
解析 胸骨右缘第二肋间闻及4／7级收缩期喷射样杂音提示重度主动脉瓣关闭不全，超声心动图为主动脉瓣关闭不全的可靠诊断方法，治疗首选手术。
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