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  3. A．哌唑嗪 B．可乐定 C．硝普钠 D．胍乙啶 E．普萘洛尔 对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用的药物是

A．哌唑嗪 B．可乐定 C．硝普钠 D．胍乙啶 E．普萘洛尔 对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用的药物是

admin2017-03-20  61
问题 A．哌唑嗪
B．可乐定
C．硝普钠
D．胍乙啶
E．普萘洛尔
对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用的药物是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案C
解析 考查各种降压药的作用机制。
β受体阻断作用较强，无内在拟交感活性。普萘洛尔用药后心功能降低，表现为心率减慢、心收缩力下降和输出量减低，心肌耗氧量明显减少。冠状动脉流量下降，肾素释放减少，支气管阻力有一定程度的增高，血压出现一定程度的降低。
哌唑嗪是选择性的α1受体阻断药，能扩张动、静脉，降低前、后负荷，增加心排出量。久用效果差，易引起直立性低血压。
胍乙啶主要扩张小静脉，使静脉回流及心排出量减少而降压。也扩张小动脉，使外周阻力降低。
硝普钠降压作用强大，迅速而短暂，不同于其他血管扩张药，硝普钠可使小动脉、静脉都扩张。
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