慢性咳嗽病人，每年冬季加重。两肺叩诊呈过清音。该病人最可能的诊断是什么?胸部体格检查时可能还有哪些体征?

admin2014-07-19 50

问题慢性咳嗽病人，每年冬季加重。两肺叩诊呈过清音。该病人最可能的诊断是什么?胸部体格检查时可能还有哪些体征?

选项

答案病人有慢性咳嗽史，双肺叩诊呈过清音，故该病人最可能的诊断为慢性支气管炎并发肺气肿。体格检查时视诊可有桶状胸，肋间隙饱满，呼吸动度减弱；触诊双肺语颇减弱；叩诊除双肺为过清音外，肺下界下移，肺下缘移动度缩小，心浊音界缩小或叩不出，肝浊音界下移；听诊时可有肺泡呼吸音减弱，呼气延长，双肺底可有小水泡音或散在的干哕音、哮鸣音等。

解析

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