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  3. 女性，70岁。糖尿病病史10年．一直规律服用格列本脲5mg，bid治疗，偶尔监测空腹血糖多在7．0～8．0mmol／L之间，近半年未监测血糖，昨天夜间出现哭闹．随后昏迷，呼之不应，家人送入我院急诊科，测血糖1．6mmol／L，诊断为低血糖症，给予静脉推注5

女性，70岁。糖尿病病史10年．一直规律服用格列本脲5mg，bid治疗，偶尔监测空腹血糖多在7．0～8．0mmol／L之间，近半年未监测血糖，昨天夜间出现哭闹．随后昏迷，呼之不应，家人送入我院急诊科，测血糖1．6mmol／L，诊断为低血糖症，给予静脉推注5

admin2019-09-25  34
问题 女性，70岁。糖尿病病史10年．一直规律服用格列本脲5mg，bid治疗，偶尔监测空腹血糖多在7．0～8．0mmol／L之间，近半年未监测血糖，昨天夜间出现哭闹．随后昏迷，呼之不应，家人送入我院急诊科，测血糖1．6mmol／L，诊断为低血糖症，给予静脉推注50％葡萄糖液60ml后患者清醒回家，3h后又昏迷被重新送来急诊科。患者又昏迷的最可能的原因为
选项 A、脑血管意外
B、低血糖症
C、癫痫
D、脑水肿
E、高渗性非酮症糖尿病昏迷
答案B
解析 格列本脲半衰期长，其降解产物也有降糖作用。另外老年人可无低血糖的症状而直接陷入昏迷。因此救治不合理可以再次低血糖昏迷。
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专业知识

内分泌学（309）

卫生专业技术资格中级（师）

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