女，25岁。乏力。皮肤色素沉着3年余。经常感冒，食欲差，偶尔恶心，呕吐。查体：P 90次／分。BP90／60mmHg，全身皮肤较黑，掌纹、乳晕色深，齿龈、颊黏膜也可见色素沉着，余未见异常。该患者替代治疗应用

admin2020-11-16 71

问题女，25岁。乏力。皮肤色素沉着3年余。经常感冒，食欲差，偶尔恶心，呕吐。查体：P 90次／分。BP90／60mmHg，全身皮肤较黑，掌纹、乳晕色深，齿龈、颊黏膜也可见色素沉着，余未见异常。该患者替代治疗应用

选项 A、氢化可的松
B、地塞米松
C、泼尼松
D、甲泼尼松
E、泼尼松龙

答案A

解析患者皮肤黏膜色素加深沉着，考虑为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，应终身给予肾上腺皮质激素替代治疗，其糖皮质激素的替代治疗首选氧化可的松。

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第二单元

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