男，45岁。5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛，持续约2个小时后可自行缓解，常有反酸、嗳气、偶有大便颜色发黑。近期行上消化道X线钡剂造影提示胃窦小弯侧1cm大小壁外龛影，边缘光滑。该患者若手术治疗，常采用的术式是( )

admin2017-03-05 43

问题男，45岁。5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛，持续约2个小时后可自行缓解，常有反酸、嗳气、偶有大便颜色发黑。近期行上消化道X线钡剂造影提示胃窦小弯侧1cm大小壁外龛影，边缘光滑。该患者若手术治疗，常采用的术式是( )

选项 A、胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)
B、胃大部切除术(毕I式吻合)
C、高选择性迷走神经切断术
D、全胃切除术
E、选择性迷走神经切除术

答案B

解析毕Ⅰ术式胃大部切除是将胃的残端直接与十二指肠残端吻合，这种重建方式维持了食物经过十二指肠的正常通路，比较接近正常的生理状态。手术后远期并发症较少，手术操作也比较简单，应作为胃部分切除后首选的重建方式。一般说，这种方式比较适合于治疗胃溃疡而十二指肠溃疡病人常由于溃疡周围瘢痕组织多并与邻近脏器粘连或后壁穿透性溃疡等原因切除溃疡肠段比较困难或切除后无足够的十二指肠用于吻合。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/XFCA777K

最新回复(0)

第三单元

临床执业医师

执业医师

慢性胃溃疡肉眼形态通常是

男性，25岁。乏力、消瘦、腹胀2个月。查体：心肺未见异常，肝肋下1cm，脾肋下8cm。化验：Hb138g／L，WBC96×109／L，PLT385×109／L。分子生物检查可见bcr／abl融合基因。该患者应出现的染色体异常是

女性，15岁。无原因出现眼睑及下肢水肿，查BP100／70mmHg，心肺正常，尿蛋白(＋＋＋)，红细胞0～1个／HP，血浆清蛋白20g／L。最可能的诊断为

上腹部手术拆线的时间是

自发性腹膜炎常见的致病菌是

女性，22岁。心慌、多汗、低热1周。查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血清T3、T4升高，TSH降低，131Ⅰ摄取率减低，红细胞沉降率110mm／h。应首先考虑

女性，40岁。反复呕吐2天，因消化性溃疡幽门梗阻入院，测得血钾为3．2mmol／L，血钠为130mmol／L，血氯为70mmol／L。最可能的情况是

引起I型呼吸衰竭的常见病因是

中年，男性，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，体检见右肩下沉，右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是

女，52岁，肥胖。右腹股沟韧带下方卵圆窝处可见3cm×3cm半球状突起，局部有胀痛感。平卧时突起可变小、变软，但有时不完全消失。查体：卵圆窝处咳嗽冲击感不明显。最常用的手术方式是()

A．产生光子，平均能量0．83MeV，半衰期1590年B．产生光子，平均能量1．25MeV，半衰期5．27年C．产生光子，平均能量0．36．MeV，半衰期74．2天D．产生电子，平均能量2．28MeV，半衰期28．1年E．产生中子，平均能量2．35

图书资料应按照何种方法进行分类

政府投资主要用于关系国家安全和市场不能有效配置资源的经济和社会领域，包括()。

商业银行的战略风险识别可以从()三个层面人手。

计算工资时，企业专设销售机构人员的工资应记入()。

已知(F／A，10％，9)＝13．579，(F／A，10％，11)＝18．531。则期限为10年、利率为10％的即付年金终值系数为()。

运用以下信息求解下列问题。假设模型为单因素市场模型，关于股票A、B、C以及市场组合的信息如表2-6-8所示。写出每只股票相应的市场模型方程。

Inshoppingmalls,theassistantstrytopushyouintobuying"agifttothankherforherunselfishlove".Whenyoulogontoa