患者，男，40岁，食欲缺乏腹胀1个月，过去有肝炎病史。问题8：提示：患者治疗1个月后病情好转，2天前突然呕血600ml，解柏油样大便2000ml。查体：体温37．8℃，血压90／60mmHg，神清，肠鸣音活跃。可以采取的治疗方法有 1．禁食、输液、输血

admin2019-08-13 46

问题患者，男，40岁，食欲缺乏腹胀1个月，过去有肝炎病史。
问题8：提示：患者治疗1个月后病情好转，2天前突然呕血600ml，解柏油样大便2000ml。查体：体温37．8℃，血压90／60mmHg，神清，肠鸣音活跃。可以采取的治疗方法有
1．禁食、输液、输血
2．静脉滴注生长抑素
3．选择性动脉栓塞
4．胃镜下硬化药注射或食管静脉套扎
5．口服奥美拉唑
6．下胃管，灌注凝血酶

选项

答案1，2，4。

解析患者突然出现呕血、解柏油样便、低热、休克，考虑肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血，治疗上予以禁食、输液、输血，给予生长抑素降低门静脉和食管曲张静脉的压力，减轻曲张静脉血管壁张力。同时内镜下止血治疗，即胃镜下硬化药注射或食管静脉套扎。

转载请注明原文地址:https://www.kaotiyun.com/show/X6Sk777K

最新回复(0)

专业实践能力

消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

47岁的男性，左下肢麻木2个月余，从上往下发展，近一个月出现右下肢无力。查体：颅神经及双上肢正常，左腹股沟以下痛温觉减退，右下肢肌力4级，巴彬斯基征右(+)。应首先做的检查是

有关特发性面神经麻痹，下列治疗中错误的是

浅昏迷与中、重度昏迷鉴别的最有价值的体征是

男性，50岁，半天前突感觉眩晕、呕吐，有言语不清，既往颅内血管动脉粥样硬化症病史3年。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含糊，左眼裂小．水平眼震，左面部及右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是

男性65岁，发现震颤，肌强直运动缓慢已4年，呈进行性加重，应用左旋多巴治疗无效。否认有长期应用抗精神病药物史。MRI示桥脑轻度萎缩。该患者考虑为

男性患者，20岁，两天前因吹风着凉后突发左眼流泪，口角歪斜。检查发现左侧额纹消失，左眼闭合不能，左鼻唇沟较浅，口角歪向右侧，四肢运动正常，对于该患者最佳的治疗药物是

成人Fanconi综合征的病因是

单原子分子理想气体在温度为T时，分子的平均动能为(玻尔兹曼常量为k)()

A．房间隔继发孔缺损B．房间隔原发孔缺损C．低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和二组房室瓣D．低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和共同房室瓣E．冠状窦间隔缺损合并永存左上腔静脉属部分型心内膜垫缺损的是

糖化血红蛋白测定反应患者血糖水平的时间是()。

张某家住甲地，在乙地制作盗版光盘经过丙地运输到丁地进行销售。对张某的违法行为要进行处罚，有管辖权的机关是：()

影响建设工程进度的不利因素很多，其中属于组织管理因素的有()。

下列关于业绩评估预测的说法，正确的有()。

下列行为中不合法的是哪些?()

根据法律规定，侵害他人财产的，财产的价格确定的时间为()

在下述几种输入输出中，比较适合使用DMA传送方式的是(　　　)。