女，45岁。茶色尿伴腰背痛1个月。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝肋下未触及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音(一)。血常规：Hb 72g／L，WBC 6．0×109／L，PIt 126×109／L，网织红细胞0.12。Coombs试验(+)，Ham试验(一)。该患

admin2021-03-24 81

问题女，45岁。茶色尿伴腰背痛1个月。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝肋下未触及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音(一)。血常规：Hb 72g／L，WBC 6．0×10⁹／L，PIt 126×10⁹／L，网织红细胞0.12。Coombs试验(+)，Ham试验(一)。该患者最可能的诊断是

选项 A、自身免疫性溶血性贫血
B、巨幼细胞贫血
C、脾功能亢进
D、骨髓增生异常综合征
E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

答案A

解析

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